大和市の消化器科・内科・内視鏡検査・腎臓病・糖尿病

高田消化器・内科クリニック

内科 消化器科 内視鏡科 肝臓病 糖尿病
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内視鏡検査の流れ

内視鏡を受ける方へ

胃カメラ(上部内視鏡検査)

上部消化管とは食道・胃・十二指腸を指し、口から内視鏡を挿入し、これらの部位を一連の検査で観察します。 昔から「胃カメラ検査」といわれてきたものです。

 

1.事前検査

検査を安全に行うために、全身状態の把握や感染症の有無について、採血検査、尿検査、心電図検査などを行う場合があります。

 

2.検査の準備
  • 中断できない薬は少量の水分で服用して下さい。
  • 着脱が楽な服装でお出かけ下さい。
  • 運転しての来院は控えて下さい。
  • 心疾患・緑内障・前立腺肥大・糖尿病の既往がある方はお申し出下さい。
  • 麻酔薬に対するアレルギーがある方はお申し出下さい。

午前中の検査の場合

  • 検査前日の夕食は軽くして下さい。
  • 午後9時以降の飲食は避けて下さい。

 

午後の検査の場合

  • 検査前日の食事は通常通りで結構です。
  • 検査当日の朝食は軽くし、早めに済ませて下さい。
  • 昼食はとらないで下さい。

 

3.前処置

  • 胃の中をきれいにする液体の薬を飲みます。
 

  • 麻酔薬を数分間喉に貯め、喉に麻酔をかけます。2回行います。

 

4.検査前

義歯・眼鏡・コルセットなどははずさせていただきます。

通常の内視鏡をご希望の場合

  • 肩に胃の動きを止める注射をします。

 

 

  • 検査室に移動し、検査台に横になっていただきます。
  • 喉にスプレーで追加の麻酔をします。

 

無痛性内視鏡をご希望の場合

 
  • 点滴をさせていただきます。
  • 点滴から鎮静剤や胃の動きを止める薬を注射します。
  • 心肺モニターを装着します。

 

5.検査

 

  • 全身の力を抜いてリラックスしてください。
  • 検査は5分程度です。
  • 内視鏡の所見に応じて、組織検査やピロリ菌の検査を行うこともあります。

 

6.検査後

診察室にて内視鏡所見を説明いたします。 組織検査やピロリ菌の検査を行った場合は、約2週間後に結果を説明します。

  • 喉の麻酔がきれるまで、飲食はしないでください。(約1時間)
  • 胃の動きを止める薬の影響で、目がチカチカすることがありますが、1時間程度で改善します。
  • 検査後の食事は消化の良い、刺激の少ないものを食べてください。

無痛性内視鏡の場合

 
  • 点滴から鎮静剤の働きを中和する薬を注射します。
  • 点滴が終了するまで、横になっていただきます。
  • 無痛性内視鏡を行った場合は、2~3時間浮遊感が残ることがありますので、ご自宅で静かにしてください。

 

大腸カメラ(下部内視鏡検査)

下部消化管内視鏡検査では、大腸(結腸と直腸)と小腸の一部を観察するために肛門から内視鏡を挿入し、これらの部位に発生したポリープ、炎症、癌などを診断します。
ポリープや癌がある場合、組織の一部を採取(生検)したり、病変を内視鏡的に切除(ポリペクトミー、内視鏡的粘膜切除術)することがあります。

 

1.事前検査

検査を安全に行うために、全身状態の把握や感染症の有無について、採血検査、尿検査、心電図検査などを行う場合があります。

 

2.検査の前日

大腸の内視鏡検査を行うには、大腸の中を空にしなければなりません。検査予約の際の説明に従って準備して下さい。

検査食

 
  • 検査前日は検査食を食べてください。
  • 仕事の関係などで検査食がとれない場合は、昼まではうどんなどの消化の良いものをとり、夕食はスープ程度にしてください。

 

夕食後

 
  • 夕食以後の食事はとれません。
  • 水分は適度に補給してください。検査前日の晩に下剤(プルゼニド・ラキソベロン)を服用します。

 

3.検査の当日

起床時

腸の動きをよくする薬(プリンペラン)を服用します。



当日の朝食

絶食です。
午後から検査の場合は昼食も絶食です。



午前9時頃に来院

午前9時ごろに来院してください。
※午後に検査予定の場合は午前11時頃に来院してください。

         

来院後

  • 来院後、腸をきれいにする特殊な水(ニフレック)を2時間程度で2リットル飲んでいただきます。
    ※気分不快や吐き気などがある場合はお申し出ください。
  • ニフレックを半分程度飲んだ後からは、数回トイレに行き排便します。
    便塊がなく、やや茶色をおびた水様便になるまで繰り返します。

 

4.検査前

検査着に着替えます。義歯・眼鏡・コルセット・指輪などははずさせていただきます。

通常の内視鏡をご希望の場合

 
  • 肩に胃の動きを止める注射をします。
  • 検査室に移動し、検査台に横になっていただきます。

 

無痛性内視鏡をご希望の場合

 
  • 点滴をさせていただきます。
  • 点滴から鎮静剤や胃の動きを止める薬を注射します。
  • 心肺モニターを装着します。

 

5.検査

 
  • 全身の力を抜いてリラックスしてください。
  • 検査時間は患者さんにより多少違います。
  • 内視鏡の所見に応じて、組織検査やポリープ切除を行います。

 

6.検査後

診察室にて内視鏡所見を説明いたします。

  • おなかが張りますので、ガスを出してください。
  • 当日は、車は運転しないでください。
  • 組織検査を行った場合は、約1週間後に結果を説明します。
  • 腸の動きを止める薬の影響で目がチカチカすることがありますが、1時間程度で改善します。
  • 検査後の食事は消化の良い、刺激の少ないものを食べてください。

無痛性内視鏡の場合

 
  • 点滴から鎮静剤の働きを中和する薬を注射します。
  • 点滴後1~2時間は横になっていただきます。
  • 無痛性内視鏡を行った場合は、2~3時間浮遊感が残ることがありますので、ご自宅で静かにしてください。

 

7.ポリープをとった場合

有茎性ポリープの場合

 

スネアという器具でポリープを把持し、高周波にて切除します。

 

平盤状ポリープの場合

 

まず生理食塩水をポリープの直下に局所注入し、ポリープを盛り上げたうえで、スネアという器具でポリープを把持し、高周波にて切除します。

 

  • 医師の指示により一定期間消化の良い食事をしてください。
  • 刺激物、脂っこいもの、アルコール類は避けてください。
  • 便に混じる少量の出血なら心配いりませんが、多くなかなか止まらない場合、痛みが続く場合は至急連絡してください。
  • 数日間は激しい運動や、入浴は避け短時間のシャワーにしてください。
  • 数日間、下剤を服用してください。
  • 組織検査の結果は後日となります。

 

8.ポリープ切除の合併症
  • ポリープの切除などの治療を行うことがありますが、ごくまれに穿孔等の合併症を引き起こすことがあります。
  • 万が一合併症が起きた場合、入院や緊急の処置・手術が必要になることがあります。
  • なお、大腸内視鏡検査および治療に伴う偶発症の発生頻度は、全国集計(1998年から2002年の5年間)で、0.069%(1449人に1人の割合)でした。
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